Kanceri oral është një nga kanceret më të zakonshme të kokës dhe qafës, dhe problemi më i madh me këtë sëmundje është se shpesh zbulohet vetëm kur është tashmë në fazë të avancuar. Në atë kohë, trajtimi është më i vështirë, pasojat janë më të mëdha dhe shanset për një shërim të plotë janë më të vogla. Kjo është arsyeja pse një studim i ri i botuar në revistën Biomarker Research , i kryer në më shumë se një mijë mostra pacientësh, po shkakton optimizëm të madh tek mjekët. Shkencëtarët kanë zhvilluar një test që mund të mundësojë zbulimin e shpejtë, të thjeshtë dhe pa dhimbje të kancerit oral duke përdorur një tampon të thjeshtë, pa pasur nevojë për ndërhyrje kirurgjikale.
Pse është kaq e rëndësishme zbulimi i hershëm?
Kanceri oral mund të zhvillohet në gjuhë, mishra, brenda faqes, qiellzë ose buzë. Në fillim, shpesh duket si një plagë e vogël, njollë e bardhë ose e kuqe, ose një ndryshim pa dhimbje, prandaj shumë njerëz e injorojnë atë.Nëse sëmundja zbulohet në një fazë të hershme, shanset për trajtim të suksesshëm janë dukshëm më të larta. Problemi është se sot diagnoza përfundimtare bëhet më shpesh vetëm pas një biopsie, ose heqjes kirurgjikale të një pjese të indit e cila më pas dërgohet për analizë.
Kjo do të thotë që pacienti duhet të presë për një ekzaminim nga specialisti, procedurën dhe rezultatet, dhe ndërkohë kalojnë javë, ndonjëherë muaj.
Çfarë kanë zhvilluar shkencëtarët?
Studiuesit kanë zhvilluar një test të ri të quajtur qMIDSV3, i cili përdor një qasje krejtësisht të ndryshme. Në vend që të presë indet, një mjek ose infermiere fërkon butësisht një lezion të dyshimtë në gojë me një furçë të veçantë dhe mbledh qelizat sipërfaqësore. Procedura zgjat vetëm disa sekonda, është pa dhimbje dhe nuk kërkon anestezi.
Këto qeliza analizohen më pas për aktivitetin e katër gjeneve. Kur një qelizë bëhet malinje, disa gjene fillojnë të funksionojnë ndryshe nga qelizat e shëndetshme. Testi i ri kërkon pikërisht ndryshime të tilla.
Me fjalë të tjera, nuk kërkon vetë tumorin, por “nënshkrimin” e tij molekular.Si e zbulon në të vërtetë testi kancerin?
Çdo qelizë në trupin tonë përmban të njëjtat gjene, por jo të gjitha janë po aq aktive. Në qelizat e shëndetshme, disa gjene punojnë me një intensitet normal, ndërsa në qelizat kancerogjene, disa gjene janë shumë të amplifikuara dhe të tjerat janë pothuajse plotësisht të “heshtura”.
Testi i ri analizon pikërisht këto ndryshime.
Në këtë hulumtim, u zbulua se dy gjene janë veçanërisht të rëndësishme. Njëri prej tyre, INHBA, është jashtëzakonisht aktiv në kancerin e zgavrës orale dhe shoqërohet me forma më agresive të sëmundjes dhe një prognozë më të keqe. Një tjetër gjen, S100A16, sillet në mënyrën e kundërt – aktiviteti i tij zvogëlohet gradualisht ndërsa indet e shëndetshme shndërrohen në ndryshime prekanceroze dhe më pas në kancer.
Duke kombinuar këto të dhëna dhe gjenet shtesë të kontrollit, kompjuteri mund të vlerësojë me saktësi të madhe nëse është i përfshirë një ndryshim malinj apo jo.Sa i besueshëm është testi?
Studimi përfshinte deri në 1,090 mostra të mbledhura nga 545 pacientë, duke e bërë atë një nga studimet më të mëdha të këtij lloji.
Rezultatet treguan se testi ishte jashtëzakonisht i saktë. Në dallimin e kancerit oral nga ndryshimet e tjera në gojë, të tilla si leukoplakia ose liken oral, saktësia ishte deri në 96 përqind. Kjo do të thotë që testi shumë rrallë e etiketonte gabimisht një ndryshim të shëndetshëm si kancer ose nuk e identifikonte një kancer të vërtetë. Veçanërisht e rëndësishme është se saktësia e tij nuk ndryshonte në varësi të moshës ose gjinisë së pacientëve.
Pse është ky një ndryshim i madh?
Sot, një numër i madh njerëzish që vënë re një ndryshim të dyshimtë në gojën e tyre përfundojnë duke iu nënshtruar një biopsie, edhe pse më vonë rezulton se nuk kanë kancer.Për shembull, në Mbretërinë e Bashkuar, një analizë dhjetëvjeçare tregoi një rritje të madhe të referimeve në urgjencë për dyshime për kancer oral, ndërsa më shumë se 90 përqind e pacientëve të referuar në fund të fundit nuk u diagnostikuan me kancer.
Kjo ushtron presion të madh mbi sistemin e kujdesit shëndetësor, zgjat listat e pritjes dhe krijon stres të madh psikologjik për pacientët.
Nëse një test kaq i shpejtë molekular mund të kryhej para një biopsie, një pjesë e madhe e njerëzve mund të shmangnin ndërhyrjet kirurgjikale të panevojshme. Biopsitë do të kryheshin vetëm tek ata, testi i të cilëve tregon një rrezik të lartë.
Çfarë do të thotë kjo për pacientët?
Avantazhi më i madh i testit të ri është se mund të përsëritet sa herë të jetë e nevojshme. Tek njerëzit me ndryshime prekanceroze, mjekët sot shpesh duhet të bëjnë biopsi të shumëfishta për të kontrolluar nëse kanceri po zhvillohet. Meqenëse testi i ri është plotësisht jo-invaziv, i njëjti pacient mund të monitorohet duke marrë rregullisht tampona pa prerë indin.
Kjo do të thotë më pak dhimbje, më pak ndërlikime dhe monitorim më i lehtë i sëmundjes.
Mund të ndihmojë edhe vendet më të varfra
Shkencëtarët theksojnë se testi është i rëndësishëm jo vetëm për saktësinë e tij, por edhe për lehtësinë e aplikimit.
Mostra mund të merret në një klinikë të zakonshme, nuk kërkohet ruajtje e veçantë në temperatura të ulëta dhe analiza zgjat më pak se një orë. Kostoja e materialeve të konsumueshme vlerësohet të jetë më pak se dhjetë dollarë amerikanë për mostër.
Kjo do të thotë që kjo metodë diagnostikimi mund të jetë e disponueshme edhe në vendet që nuk kanë qendra të zhvilluara onkologjike ose një numër të madh specialistësh.
Megjithatë, nuk është një zëvendësim për një biopsi.
Pavarësisht rezultateve shumë premtuese, studiuesit theksojnë se testi i ri nuk është ende një zëvendësim për një biopsi klasike.
Biopsia do të mbetet standardi i artë për konfirmimin e diagnozës së kancerit. Megjithatë, qMIDSV3 mund të bëhet një mjet jashtëzakonisht i vlefshëm për shqyrtimin dhe triazhimin e pacientëve. Me fjalë të tjera, mund t’i ndihmojë mjekët të identifikojnë shpejt ata që kanë vërtet nevojë për biopsi, ndërkohë që kursen një numër të madh njerëzish nga procedurat e panevojshme.
Nëse studimet e ardhshme i konfirmojnë këto rezultate tek edhe më shumë pacientë dhe në vende të ndryshme, ky test mund ta ndryshojë ndjeshëm mënyrën se si zbulohet kanceri oral. Në vend që të presin për teste invazive, mjekët mund të marrin një vlerësim të besueshëm të rrezikut në më pak se një orë gjatë vizitës së tyre të parë, duke u lejuar shumë pacientëve të marrin trajtim më të hershëm, një shans më të mirë për shërim dhe më pak biopsi të panevojshme.
